水过多
来源:病根网 日期:2008-05-27 点击:
【概述】
系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
【诊断】
根据病史及临床表现一般多可诊断。由于血液稀释，实验室检查可发现红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容和血浆蛋白量均有降低，血清钠、氯测定也降低。
【治疗措施】
预防重于治疗。对肾功能不全和容易发生抗利尿激素分泌过多的情况者，应严格掌握入水量，以预防水中毒的发生。一旦发生水中毒，轻度病员，停止摄入水分，机体排出多余的水分后，可自行恢复。对严重水中毒患者，立即禁水外，应采用利尿剂加强水分的排出。一般采用渗透性利尿剂，如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L，静脉快速滴注，也可用袢利尿剂，如速尿和利尿酸。以减轻脑水肿和增加水分排出。也可静脉滴注5樕嗡海康氖茄杆偌跚嵯赴谒祝纳浦⒆础６陨倌蚧蛭弈虻募毙陨龉δ芩ソ呋颊撸蚣梁痛罅扛呱嗡坏扌矣性黾友犯汉傻奈Ｏ眨灰耸褂谩３Ｖ顾萆闳胪猓刹捎萌斯ね肝龅姆椒ā