产褥期护理
来源:病根网 日期:2008-05-28 点击:
从胎盘娩出后约6个星期，称为“产褥期”。由于产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力，宫内尚有较大创面，全身又有一系列的内分泌改变，以致身体虚弱，抵抗力下降，易于感染疾病，因此产褥期的护理十分重要。
护理要点
◆产后24小时内，每15—30分钟观察一次宫缩情况，若子宫位于脐中，呈坚硬感，按压后阴道无血，则收缩良好。若宫底升高松软，按压后有血块从阴道流出，则提示有出血危险。如产妇肛门区胀痛，应注意进一步检查，以排除产道血肿可能。
◆产后4小时应鼓励产妇排尿，否则膀胱充盈，不利于子宫收缩。发生排尿困难常由于分娩造成膀胱三角区压迫、粘膜充血水肿、膀胱肌张力减弱、会阴伤口疼痛等原因造成膀胱括约肌痉挛。可用温水冲洗外阴，必要时导尿。
◆产后阴道排出的分泌物称为“恶露”。观察恶露量、包泽、性质、味的改变，正常情况下产后的3—7天，为色红、量多，内含大量血液、小血块及坏死组织的血性恶露；两周左右为色泽较淡，含血液较少，有较多宫颈及阴道粘液的浆液性恶露；以后为白色恶露，色较白或呈淡黄色，量逐日减少，约3周左右干净。如其变化不符合正常规律，恶露量多、时间长、县城有臭味，则为异常，必要时应保留24小时会阴垫供医生观察、诊断。
◆产后会阴部经常被恶露污染，局部细菌容易繁殖，引起感染，故除应用消毒会阴垫外，还须用1：5000高锰酸钾溶液或新洁尔溶液揩洗会阴，每天两次，直至缝线拆掉。伤口如有硬结或浅烈，则用高锰酸钾溶液坐浴，但产后10天内子宫颈口尚未关闭，此时不宜坐浴。会阴部伤口应每日检查是否有红肿、压痛、分泌等感染现象。有会阴水肿者，可用50%硫酸镁溶液或75呔床纪夥蟆
护理要点
◆产后24小时内，每15—30分钟观察一次宫缩情况，若子宫位于脐中，呈坚硬感，按压后阴道无血，则收缩良好。若宫底升高松软，按压后有血块从阴道流出，则提示有出血危险。如产妇肛门区胀痛，应注意进一步检查，以排除产道血肿可能。
◆产后4小时应鼓励产妇排尿，否则膀胱充盈，不利于子宫收缩。发生排尿困难常由于分娩造成膀胱三角区压迫、粘膜充血水肿、膀胱肌张力减弱、会阴伤口疼痛等原因造成膀胱括约肌痉挛。可用温水冲洗外阴，必要时导尿。
◆产后阴道排出的分泌物称为“恶露”。观察恶露量、包泽、性质、味的改变，正常情况下产后的3—7天，为色红、量多，内含大量血液、小血块及坏死组织的血性恶露；两周左右为色泽较淡，含血液较少，有较多宫颈及阴道粘液的浆液性恶露；以后为白色恶露，色较白或呈淡黄色，量逐日减少，约3周左右干净。如其变化不符合正常规律，恶露量多、时间长、县城有臭味，则为异常，必要时应保留24小时会阴垫供医生观察、诊断。
◆产后会阴部经常被恶露污染，局部细菌容易繁殖，引起感染，故除应用消毒会阴垫外，还须用1：5000高锰酸钾溶液或新洁尔溶液揩洗会阴，每天两次，直至缝线拆掉。伤口如有硬结或浅烈，则用高锰酸钾溶液坐浴，但产后10天内子宫颈口尚未关闭，此时不宜坐浴。会阴部伤口应每日检查是否有红肿、压痛、分泌等感染现象。有会阴水肿者，可用50%硫酸镁溶液或75呔床纪夥蟆